EMR
整套产品建立在病人信息这条主线上,利用本身所具备的强大的医学术语库,可自由扩展出各类医疗记录子系统,如已内置的住院病历采集子系统、病程记录采集子系统、手术记录子系统、护理记录子系统等等,同时,也可方便地扩展出其他医疗记录采集子系统;同时,利用其接口标准,可以方便地与现有HIS系统、RIS系统、PACS系统等各类子系统进行数据交换与数据采集,从而达到以病人信息为中心的中心数据采集的目的。
- 临床术语标准化支持。包括:疾病诊断术语、临床操作术语、病情的定量描述、辅助检查结果的表达术语和分类代码标准等。系统内置了各种国际、国家西医临床术语标准化字典与规范;同时系统内置中医症候、中医病名、中医处方等中医标准术语字典;西医:SNOMED 、UMLs及 、AO字典等;
- 结构化程度高:系统提供大量的结构化程序相当高的模板,并支持用户自建结构化医疗文件模板,系统支持病人所有临床信息结构化存储,同时支持自然语言描述性输入;
- 采用病案资料夹形式,方便医务人员即时调阅病人的全部医疗文件;
- 实现临床科研一体化的结构化电子病历,即满足临床,又服务于科研;
- 类似WORD功能的结构化书写器,既可以做到结构化,又可以随意灵活地编辑描述性语言;
- 整个病历在设计上由基本单元(临床术语磁条)、复合单元(术语集)、数据模板(结构化模板块)、界面模板 (大模板)组成,以其灵活的组织方式应对变化多样的临床书写要求;
- 病历三级质量控制体系,包括提醒、监督、考核、修改痕迹跟踪等一系列控制功能,保障了医院病案的高标准、高质量;
- 采用EAI技术,无缝地实现EMR与外部系统的数据共享;
- 支持无线应用:平板电脑、PDA,实现“移触即发”,在任何地方、任何时间可进行移动数据采集,并实时进行数据传送;
- 采用完善的安全和认证机制,保障数据的安全和患者隐私权;
- 扩展性强,能够适合未来发展的需要。
- 系统采用C/S模式,提高系统的应用响应速度;
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